Бронхит при беременности :: Бронхит в первые дни беременности

Автор:

Ирина Тимошина, врач, акушер-гинеколог

Острые респираторные заболевания, часто встречающиеся в осенне-зимний период, могут крайне негативно сказаться на течении беременности. Одним из вариантов инфекционного поражения верхних дыхательных путей у беременных является бронхит.

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Это респираторное заболевание чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции вследствие присоединения к ней бактериального компонента.

Причины бронхита при беременности

При беременности такой вариант развития событий очень вероятен, так как из-за физиологического для всех беременных снижения иммунитета сопротивляемость организма инфекциям резко уменьшается.

Другой причиной бронхита при беременности является нежелание большинства беременных своевременно и грамотно лечиться. Будущие мамочки в большинстве своем считают, что лекарства могут навредить плоду. При этом они забывают о том, что инфекция гораздо опаснее для ребенка, а сниженный иммунитет не позволит организму полноценно ее побороть.

Есть и третья причина, предрасполагающая беременных к развитию бронхита: за счет гормонального фона беременности наблюдается утолщение и некоторая отечность слизистой бронхов, то есть возникает благоприятная почва для развития инфекции. А со второго триместра беременности эта ситуация усугубляется оттеснением вверх диафрагмы растущей маткой. Таким образом, снижается жизненная емкость легких и их вентиляция.

Бронхит при беременности: симптомы

Для бронхита характерен, прежде всего, кашель. В первые дни болезни это изнуряющий непродуктивный кашель (без мокроты). Он особенно тяжело переносится при беременности, так как вентиляция легких и так снижена, а кашлять беременная женщина не только не может, но и боится, чтобы не навредить ребенку.

Как правило, возникает кашель на фоне повышения температуры до 37,5-38°С, слабости, общего недомогания, ломоты в мышцах и суставах.

Через 4-5 дней даже без лечения кашель становится продуктивным – мокрота разжижается и начинает выходить из бронхов. Но пускать этот процесс на самотек нельзя: без грамотного медикаментозного лечения процесс может принять затяжной характер, что чревато внутриутробным инфицированием плода.

Бронхит при беременности: лечение

Лечение бронхита зависит от многих факторов. Во-первых, кашель бывает очень разным и требует совершенно разных препаратов для лечения. Оценить это способен только врач, он же подберет правильное лечение. Поэтому при первых симптомах бронхита не затягивайте свой визит к врачу.

Общие принципы терапии бронхита при беременности:

1. Теплое обильное питье. Для повышения секреции мокроты и ее разжижения необходимо как можно больше пить теплой жидкости. Лучше всего, если это будет подогретая щелочная минеральная вода, теплый чай, отвары чабреца и ромашки. Травяным самолечением увлекаться не стоит, так как большинство трав противопоказано при беременности.

2. Постельный режим. Он позволит организму побороть интоксикацию и сохранить силы на борьбу с инфекцией. При бронхите во время беременности необходимо отлежаться в первые дни заболевания. К сожалению, мы привыкли переносить все болезни на ногах, поэтому беременные довольно долго не могут осознать всю особенность своего состояния и с трудом приучаются беречь не только себя, но и своего малыша.

3. Противокашлевые средства. Это тот самый вопрос, который в первую очередь должен решить врач: в зависимости от типа кашля и стадии заболевания назначается препарат. При непродуктивном кашле на ранней стадии речь идет прежде всего о муколитиках, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из бронхов. Продуктивный кашель с обильно отходящей мокротой подавлять нельзя, он способствует излечению. Применение притивокашлевых средств на второй стадии заболевания – грубая ошибка, она приведет к застою инфицированной мокроты в дыхательных путях, а впоследствии может стать причиной пневмонии. А вот на третьей стадии бронхита возникает непродуктивный сухой кашель, который может сопровождать уже выздоровевшую женщину на протяжении нескольких недель. Такой кашель необходимо подавлять, ведь пользы от него нет никакой, а вред может быть значительным. Вследствие длительного изнуряющего кашля повышается внутрибрюшное давление, напрягаются мышцы пресса, что в совокупности может спровоцировать гипертонус матки, а при длительном течении даже отслойку плаценты. Выбор препаратов для лечения такого кашля – вопрос сложный, так как большинство традиционно применяющихся в таких случаях средств категорически противопоказаны при беременности, так как проникают через плаценту и оказывают негативное влияние на мозг ребенка.

4. Ингаляции. Один из наиболее эффективных и безопасных методов борьбы с бронхитом при беременности. Хорошо помогают ингаляции с щелочной минеральной водой. Если позволяет срок беременности, врач может порекомендовать ингаляции с лекарственными препаратами. Такой путь введения лекарств наиболее эффективен – препараты доставляются непосредственно в бронхи, и безопасен – низкие дозы уменьшают вероятность попадания значительного количества лекарственного вещества в кровь и, соответственно, проникновения его через плаценту.

5. Антибактериальные препараты. При своевременно начатом грамотном лечении бронхит при беременности в большинстве случаев удается вылечить без антибиотиков. Но иногда они необходимы. Беременной при этом не стоит думать о вреде антибиотиков, который очень широко обсуждается в последнее время. Дело в том, что инфекция, длительное время находящаяся в организме, может передаться ребенку, а инфицирование плода крайне опасно на любом сроке. Среди широкого спектра современных антибактериальных препаратов есть такие, которые можно применять с самых ранних сроков, а есть и напротив, препараты, применение которых невозможно при беременности. Врач подбирает наиболее эффективный и безопасный препарат именно для вашего срока. Поэтому если врач рекомендует вам прием антибиотиков, необходимо начать их принимать незамедлительно.

Лечение бронхита при беременности дело непростое. Но оно тем эффективнее, чем раньше начато. Поэтому не стоит наблюдать за развитием заболевания самостоятельно – упущенные 2-3 дня в начале заболевания могут добавить 2-3 недели к его продолжительности. А так как основной целью любой мамы является рождение здорового малыша, следует как можно раньше доверить свое лечение профессионалам.

29 января 2013